這支疫苗很重要，10月底前最好安排上！

來(lái)源:公眾號“預防界”? ? ? ? ? 10月12日

接種流感疫苗這么重要的事，我不許有人還不知道！

9月16日，國家衛健委發(fā)布了《中國流感疫苗預防接種技術(shù)指南（2021-2022）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《指南》”），里面就提到：

• 最好在10月底前接種流感疫苗！
• 尤其是新冠疫情當前，接種疫苗更重要！

今年的流感疫苗要怎么打？我們整理了這篇超超超全的攻略，你可以對照下方的目錄和文中的圖表，查詢(xún)自己關(guān)心的問(wèn)題。

01

哪些人需要接種流感疫苗？

首先，只要你的年齡在6個(gè)月以上，就可以考慮接種流感疫苗。

結合今年新冠流行形勢，有6類(lèi)流感重點(diǎn)和高風(fēng)險人群推薦優(yōu)先接種[1]。

2個(gè)年齡段是重點(diǎn)：

1. 60歲以上老人。

2. 6月齡到5歲小孩（尤其是2歲以下兒童）。

特殊職業(yè)、重點(diǎn)場(chǎng)所人員也要優(yōu)先接種：

3.?醫務(wù)人員、大型活動(dòng)參加或保障人員，養老機構或福利院等機構里的脆弱人群和員工、托幼機構或學(xué)校里的老師和學(xué)生等重點(diǎn)場(chǎng)所人員。其中，醫務(wù)人員是流感疫苗接種的重要優(yōu)先人群。

4.?6個(gè)月以下嬰兒的家庭成員、看護人員。6個(gè)月以下的嬰兒不推薦接種流感疫苗，家人和看護人員接種，也能減少嬰兒感染的風(fēng)險。

慢病患者、備孕女性和孕婦，也推薦優(yōu)先接種：

5.慢病患者。包括：心血管疾?。▎渭兏哐獕撼猓?、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙、代謝性疾?。òㄌ悄虿。┑嚷圆』颊?，患有免疫抑制性疾病或免疫功能低下者。

6.?備孕女性和孕婦。孕婦可以在妊娠的各個(gè)階段接種[1-2]。但在選擇接種時(shí)，還是要遵循疫苗使用說(shuō)明書(shū)，明確是否可以為孕婦使用。

02

流感疫苗有哪幾種?打哪個(gè)好？

1. 流感疫苗有哪幾種？

我國2021~2022年批準上市的流感疫苗大體可以分為三類(lèi)：三價(jià)注射滅活流感疫苗（IIV3），四價(jià)注射滅活流感疫苗（IIV4），以及三價(jià)鼻噴流感減毒活疫苗（LAIV3）。其中，四價(jià)流感疫苗比三價(jià)疫苗可以多預防乙型流感毒株亞型的流感病毒。

詳細分類(lèi)和區別，可以參考下面的表格：

（點(diǎn)擊查看大圖）

2. 我要打哪種流感疫苗好呢？

目前，國內外權威指南對于三價(jià)、四價(jià)沒(méi)有優(yōu)先推薦建議。三價(jià)和四價(jià)、注射疫苗和鼻噴疫苗、國產(chǎn)和進(jìn)口疫苗，在安全性上也沒(méi)有顯著(zhù)性差異。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，只要符合接種條件，不用太過(guò)糾結價(jià)型、品牌、廠(chǎng)家，能約到哪個(gè)就打哪個(gè)，沒(méi)必要因為約不到四價(jià)而延長(cháng)等待時(shí)間。

另外，對于3~17歲，怕打針或者因為一些原因無(wú)法進(jìn)行注射接種的兒童和青少年，可以選擇鼻噴的減毒活疫苗。

03

流感疫苗打幾針？什么時(shí)候打？

1. 流感疫苗什么時(shí)候打？10月底之前打不到是不是就無(wú)效了？

我國各地每年流感活動(dòng)高峰出現的時(shí)間和持續時(shí)間不同，為保證你能在流感高發(fā)季節前獲得免疫保護，《指南》建議流感疫苗最好每年10月底前完成接種[1]。而且越早接種，保護效果就越好。

但如果你因為種種原因，沒(méi)能在10月底之前打到，那么晚幾天打也是可以的，只要流感季節內（秋季開(kāi)始到來(lái)年3月前）接種，都能起到一定效果。

流感疫苗接種后2~4周才能產(chǎn)生保護性水平的抗體，結合考慮流感疫苗供應等情況，只要有機會(huì )就應該進(jìn)行疫苗接種。

2. 流感疫苗需要打幾針？不同的人打的流感疫苗一樣嗎？

3. 去年&今年春天打過(guò)，現在還要打嗎？

要！

一方面，流感病毒易變異，所以疫苗的成分會(huì )根據每年流行的毒株進(jìn)行調整。另一方面，接種疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體一般可持續6~8個(gè)月，且會(huì )隨著(zhù)時(shí)間推移而逐漸減弱。所以，每年都接種，才能讓你獲得持續的免疫力[1-2]。

04

流感疫苗去哪里打，多少錢(qián)？

1. 流感疫苗去哪里打？

你所在地的疫苗接種門(mén)診，一般都可以進(jìn)行流感疫苗接種。

你可以通過(guò)你家附近的疾控中心官方微信頁(yè)面或官方網(wǎng)站，查詢(xún)疫苗接種信息。

下圖為廣東省疾病預防控制中心（手機版）的官方頁(yè)面

可以按照城市和區縣劃分查詢(xún)接種門(mén)診信息

（圖片來(lái)源：廣東省疾病預防控制中心官方網(wǎng)站）

2. 流感疫苗免費嗎？不免費的話(huà)，多少錢(qián)一針？

流感疫苗是二類(lèi)疫苗，也就是說(shuō)，原則上需要自費接種。

但在很多地區，開(kāi)放了針對特殊人群的免費接種。比如在北京，60歲及以上京籍老人和在校中小學(xué)、中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校、技工院校學(xué)生和重大活動(dòng)應急保障人員，都可以免費接種流感疫苗。

你可以在當地疾病預防控制中心的網(wǎng)站上查詢(xún)當地的流感疫苗接種政策，或者致電接種門(mén)診詢(xún)問(wèn)。

如果你不屬于可免費接種的人群范圍，也可以參考下方的表格打疫苗：

 

05

流感疫苗可以和其它疫苗一起接種嗎？

1. 流感疫苗可以和新冠疫苗一起接種嗎？

不可以！

《指南》明確說(shuō)明，流感疫苗與新冠疫苗接種間隔應大于14天[1]。

2. 流感疫苗可以和其它疫苗一起接種嗎？

如果你接種的是減毒活疫苗，那么必須間隔28天以上才可以接種其它的減毒活疫苗[1,5-7]。

如果你接種的是滅活疫苗，可以參考下表：

 

06

有過(guò)敏史、雞蛋過(guò)敏，或者正在發(fā)燒，能打疫苗嗎？

如果你想要接種三價(jià)&四價(jià)滅活流感疫苗，下面兩類(lèi)情況不可以接種：

1、禁止接種的情況：對疫苗任意成分過(guò)敏（包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素），都不能接種流感疫苗。

2、建議推遲接種的情況：正在發(fā)燒，或處在哮喘急性發(fā)作期等輕中度急性疾病者，建議癥狀消退后再接種。

但是，雞蛋過(guò)敏不影響接種流感疫苗。疫苗制備過(guò)程經(jīng)過(guò)反復純化，卵清蛋白的含量極少，不用太過(guò)擔心。

還要提醒你一句，如果你正在或近期曾使用過(guò)任何其它疫苗或藥物，包括非處方藥，也需要在接種前告知接種醫生。

如果你想接種鼻噴疫苗（三價(jià)減毒活疫苗），有下面這5種情況中任意一種，都不可以接種：

1、接種前48小時(shí)服用過(guò)流感抗病毒藥物者；

2、2~4歲患有哮喘的兒童；

3、因使用藥物、HIV感染等原因，造成免疫功能低下者；

4、需要與嚴重免疫功能低下者進(jìn)行密切接觸的人群；

5、孕婦，和使用阿司匹林或含水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年。

*過(guò)敏性鼻炎，不屬于鼻噴疫苗的嚴格禁忌，但也不推薦接種鼻噴疫苗。

07

接種流感疫苗前后要注意什么？

1、接種后至少觀(guān)察30分鐘，沒(méi)有不良反應再離開(kāi)。

2、采用注射方式接種疫苗，要做好傷口護理。不要揉、按傷口，24小時(shí)內盡量保證傷口干燥和清潔。

3、接種后，持續留意不良反應。接種疫苗后的不良反應通常很輕微，幾天后就會(huì )自行消失。一旦出現持續發(fā)燒，或重度、難以忍受的不良反應，請盡早就醫，并向你所在區域的接種單位（接種疫苗的機構或者當地疾病預防控制中心）報告。

可能的不良反應包括：接種部位紅暈、腫脹、硬結、疼痛或者發(fā)熱、頭痛、嗜睡、乏力、腹瀉等。

對于接種了鼻噴疫苗的兒童來(lái)說(shuō)，除了上面的全身癥狀，也可能出現流鼻涕、鼻塞的情況。

08

除了接種流感疫苗，預防流感還要怎么做？

采取日常防護措施，也可以有效減少流感的感染和傳播：

1、保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；

2、勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；

3、均衡飲食，適量運動(dòng)，充足休息等；

4、避免近距離接觸流感樣癥狀患者，流感流行季節，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；

5、出現流感樣癥狀后，患者應居家隔離觀(guān)察，不帶病上課，接觸家庭成員時(shí)戴口罩，減少疾病傳播；

6、流感樣癥狀患兒去醫院就診時(shí)，患兒及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。

請牢記，流感≠普通感冒，家有老人、小孩，每年秋天都要接種流感疫苗！

轉發(fā)本文到家庭群、朋友圈，提醒大家：“該打流感疫苗啦！”

審稿專(zhuān)家：盧學(xué)新

中國疾控中心病毒病預防控制研究所助理研究員、免疫學(xué)博士

參考文獻

[1]中國疾控中心 中國流感疫苗預防接種技術(shù)指南(2021-2022)

[2]季節性流感. (2020). Retrieved 24 September 2020, from https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

[3]中國食品藥品檢定研究院數據https://www.nifdc.org.cn/nifdc/fwzn/ppjpqf/index.html

[4]2021年非免疫規劃（自費）流感疫苗項目中標結果公告https://ggzyfw.beijing.gov.cn/jyxxqtjyxx/20210826/2009519.html

 

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